樊郑军博士说 , 对于此类手术 , 每个人的标准不一样:近视度数较低的患者要求能够摘掉眼镜 , 而且裸眼视力要与术前矫正视力一样好 。如果近视度数高 , 达到1000度、2000度 , 只要手术后能摘掉沉重的眼镜 , 视力稍微差点 , 患者也可以接受 。对于医生来讲 , 首先要求手术是安全的 , 也就是没有并发症 , 然后是达到手术的目的 。比如说 , 一位800度近视的患者 , 术前戴眼镜的矫正视力是1.0 , 而手术后裸眼视力只达到0.8 , 患者就可能会不满意 。其实手术后只要加一个度数很低的镜片 , 视力很容易达到1.0甚至更高 。而医生却认为 , 这已经达到了手术目的 , 完全可以摘掉眼镜了 。
樊郑军博士坦承 , 这类手术只是矫正屈光不正的方法之一 , 而与戴框架眼镜、隐形眼镜一样 , 不是治疗近视的根本方法 。因为目前还没有治疗近视的可靠方法 , 所以这种矫正视力的方法还是可以被不愿意戴眼镜的患者接受的 。
③眼科医生≠屈光手术专家
周跃华主任对目前国内大量的医院不讲条件和水平 , 都在开展眼部激光手术表示担忧 。他指出 , 我国的整体医疗水平差距是很大的 , 好的水平可以说是世界先进水平 , 甚至比国外的好 , 比如我们的屈光手术 , 而差的就差得很多 。他说 , 这类手术的成功与否 , 关键要看实施手术的人 , 因为任何一台机器本身是不会做手术的 。
周主任再三强调 , 医疗不是商品 , 是不应该大肆进行广告宣传的 , 媒体也不应炒作 。他认为 , 一些名人在自己的专业领域是内行 , 是专家 , 但涉及到医疗领域 , 可以说 , 他们什么都不懂 , 甚至代言的产品只是三流产品 。这种广告是有损名人形象的 , 也会误导消费者 , 他个人对此非常不赞成 。他举例说 , 在一些广告里 , 人人都自称是专家 , 这怎么可能呢?眼科医生并不等于屈光手术专家 , 因为你没经过屈光手术方面的专门训练 。
海军总医院眼科准分子激光中心博士樊郑军对此持相同观点 。他说 , 此类手术操作本身很简单 , 但对医生的要求很高 , 手术前对适应症的选择 , 要求医生有很深厚的、全面的眼科医学背景 , 要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科综合知识 。实施手术的医生最好应具备至少高年资主治医师以上的资格 。
④手术目的不完全是“摘眼镜”
同仁医院眼科中心屈光专科专门为希望手术的患者出了一本小册子 , 名字叫《你想摘掉眼镜吗?》 , 每位来这里就诊的患者都可以免费得到一本 。这本小册子深入浅出 , 介绍了眼部激光手术的适应症、禁忌症、各种手术方式的比较以及术前准备、术中配合、术后注意等等十几项内容 。其中最重要的一条牞就是患者如何做好手术的心理准备 , 包括如何正视手术效果 。
周跃华主任强调 , 激光手术的目的不完全是摘掉眼镜 。他对采访人员说 , 他们对适应症的把握是比较严格的 , 并不是每一位来就诊的患者都要进行手术 , 主要看患者想要达到一个什么目的 。
他向采访人员解释道 , 眼部激光手术不能保证患者100%的满意 。比如 , 有的人的角膜比较薄 , 手术的效果肯定不如角膜厚些的好———就像一个2米高的人要用1米的布做衣服 , 这显然是不现实的 。但是如果角膜薄些的人执意要做 , 那就要看他要求的效果了 , 如果他是2000度的高度近视 , 可能会影响生活质量、影响美观、影响他的自信心 , 他的要求可能只是手术后能保证戴个500度的稍微薄些的眼镜 , 就很满意了 。但一个600度近视的患者 , 可能就要求一定要摘掉眼镜 , 而且还要保证裸眼视力与术前矫正视力一样 。所以 , 同仁医院眼科中心屈光专科的医生们在手术前都要与病人充分沟通 , 了解每一位患者的心理 , 看他要达到一个什么样的治疗目的 。
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