在临床工作中,估计很多医生遇到一些患者,这些患者没有明显器质性疾病 。就是相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经官能症 。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑 。患者可以表现任何症状,患者大多有焦虑、抑郁及失眠等等,部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等等,症状是主要受自主神经支配、内分泌功能紊乱及精神神经调节等,引起控制的器官系统的功能障碍所致 。
总得来说,谷维素作用很多,但谷维素疗效不够明显,它在临床上主要还是作为辅助治疗 。在就是作为心理安慰剂,尤其对自主神经功能紊乱患者一种常用药物,这也是临床医生最多使用原因吧!
简单来说,谷维素具有保护皮肤,降低血糖,抑制机体胆固醇的合成及降低血清胆固醇的含量,调节植物神经和改善胃肠功能等 。
谷维素在米糠中的含量很高,尤其是在发芽的糙米中,故又称米糠素。它是一类脂溶性的维生素,而且它源自天然产物,对人体不仅没有毒害,还有益于身体 健康,经过长时间研究我们发现 谷维素具有保护皮肤,降低血糖,抑制机体胆固醇的合成及降低血清胆固醇的含量,调节植物神经和改善胃肠功能等 。
谷维素对神经系统的作用主要有抗炎作用、改善神经性头痛等 。
首先是 抗炎作用,谷维素对脂质过氧化物和环氧化酶均具有一定的抑制作用,对弗氏佐剂诱发引起的大鼠关节炎有一定的疗效,具有抗炎作用的原因可能是因为它抑制了血管内皮细胞中的一个转录因子蛋白家族的活性;再者,谷维素对于神经衰弱患者和失眠症患者也有一定的作用 ;而且某些用于治疗神经性头痛的药物,如西比灵、心得安等,联合谷维素使用,对于治疗神经性头痛的疗效要比单独使用前两个药物要好,并且不良反应较少,能够有效改善患者的临床症状及预后情况,由此可知谷维素对于治疗神经性头痛也具有一定的疗效 。
谷维素对心血管系统的作用主要有降血脂、抗心律失常 。
随着生活水平的提高,患有高脂血症的人越来越多,而谷维素作为降脂药来研究是目前研究的热点之一 。谷维素具有降血脂作用,主要是因为其可以抑制胆固醇的合成及吸收,并能加速胆固醇的异化和排泄 ;谷维素还可以用来治疗心律失常,作用机制可能是通过调节植物神经,减少内分泌平衡障碍、改善机体代谢等作用来治疗心律失常的,而且谷维素与其他药合用时,抗心律失常的疗效有时会更好,并且不良反应少,如谷维素与维生素 B1、复方丹参注射液合用,达到了较好的治疗效果,并且无抗心律失常药的副作用,对心肌细胞还有一定的保护作用 。
谷维素对血液及消化系统的作用主要有抗血栓、改善溃疡、胃炎和肠激症 。
首先抗血栓作用,有研究通过小白鼠实验研究,发现谷维素可以抑制 ADP 诱导的血小板凝聚,抑制了血栓的形成; 其次,谷维素对溃疡及胃炎也有一定的作用,特别是与其他药物合用,对于溃疡的治疗效果更好,例如谷维素与甲硝唑合用,可以降低胃酸对胃肠黏膜的刺激,进而加速溃疡的愈合; 此外,有研究还发现谷维素与胃肠动力抑制药合用可以用于治疗肠激症,如谷维素与马来酸曲美布汀联合使用,能显著提高临床治疗效果,降低不良反应发生率 。
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谷维素对内分泌系统的作用主要是降血糖 。谷维素可以增强机体对胰岛素的敏感性,而达到降血糖的作用 。这里需要注意的是谷维素能降血糖的原因不是增加胰岛素的分泌,而是通过调节植物神经,提高机体免疫力,提高机体对胰岛素的敏感性,也有研究发现谷维素抗氧化作用与糖尿病的治疗有关 。
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