◎胆囊息肉样病变
“胆囊息肉样病变”泛指胆囊壁向腔内呈突出的非结石性病变,可见于胆固醇沉积或炎症增生等情况,临床较为常见,大小多不超过1厘米,很多个体通常伴有血脂代谢异常 。若病变大小超过1厘米或出现胆囊壁不光滑、局部增厚等情况,建议到肝胆外科进一步评估 。
◎脂肪肝
随着生活方式的改变,脂肪肝越来越常见,也越来越需引起关注 。部分脂肪肝可能会出现炎症,表现为肝酶升高,常见丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)异常;有一部分也可逐渐发展为肝硬化 。丁磊强调,体检发现脂肪肝后,要尽量调整生活方式,减少高糖、高脂肪食物的摄取;坚持运动,积极减重;定期复查 。
◎肿瘤标志物异常
肿瘤标志物是一类存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤发生、发展有关的物质,常被希望可以用来筛查或排除癌症的发生 。然而,肿瘤标志物的敏感度和特异度并不理想,会受到很多因素的干扰 。例如,甲胎蛋白(AFP)通常认为与肝癌相关,但孕期女性检测时数值也会升高;CA125一般与卵巢癌有关,但卵巢良性病变、子宫内膜异位症,甚至男性胸腹水也可以导致指标上升;癌胚抗原(CEA)可能与多种器官组织的腺上皮细胞的异常增生有关,也可见于非肿瘤病变,甚至吸烟 。同理,肿瘤标志物指标正常,也不能排除肿瘤 。丁磊认为,肿瘤标志物其实并不推荐健康人群进行筛查,但如果怀疑有癌变的发生或是某种肿瘤的高危人群,可选择检测相应肿瘤标志物作为参考 。此外,肿瘤患者也可通过肿瘤标志物的变化进行复查监测 。
◎动脉粥样硬化斑块
动脉粥样硬化斑块多发生于中老年群体,高血压、高血糖、高血脂、吸烟等是其促发因素 。颈动脉常被作为反映全身血管情况的一个窗口,动脉粥样硬化斑块进展严重时可能导致颈动脉狭窄 。颈动脉斑块,尤其是不稳定斑块,可以增加缺血性脑血管病的风险,应当管理好动脉粥样硬化的危险因素 。如果发生颈动脉狭窄,建议到神经科或血管专科进行相关评估 。
◎宫颈纳氏囊肿
宫颈纳氏囊肿多是宫颈腺体潴留所形成的多发微小囊肿,是一种常见病变,如果不伴有异常的分泌物或局部不适感,不需要进行特殊处理 。
◎宫颈柱状上皮细胞外移
宫颈柱状上皮细胞会随女性生理周期发生变化,因此上皮细胞外移并不指向为明显异常的病变 。
◎前列腺增生
前列腺增生与年龄、雄激素的分泌和久坐等不良生活习惯有密切关系 。若超声诊断前列腺增生表面光滑,且无排尿困难等症状,可随每年体检进行随诊;若经直肠指检发现表面凹凸不平,有硬性结节,则需结合PSA(前列腺特异性抗原)检测等方式,由泌尿科医生进一步确诊 。
◎前列腺钙化
单纯的前列腺钙化可能就是在炎症基础上发生的钙质沉积,是一个相对比较稳定的病变痕迹,不需要特别处理,随诊观察即可 。▲
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