从她不服药的故事可知，马皇后的病的确非常严重，她自知时日无多，知道太医不可能救得了她 。此外，马皇后的内心慈爱，所以她死后的谥号里除了“孝”，还有一个“慈”字 。在朱元璋还在起义时，她劝朱元璋战争归战争，不要扰民，更不要滥杀无辜;身为皇后，更是多次劝阻做事冲动的朱元璋，因她减免刑罚的人许多，既有军人、官员，也有平民百姓 。据说，朱元璋曾经让重刑犯来修筑城墙，他们也是因马皇后的善良才得以全部赦免 。
马皇后是中国历史上著名的皇后之一，不仅是皇帝的贤内助也是天下百姓的国母 。死前不服药对于母仪天下的马皇后而已只是一件小事而已，不过对于朱元璋而言则要大得多，因为他失去了挚爱 。
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