发烧是看内科吧？( 五 ) _发烧症状

三阴病发烧患者在服用阳药治疗的过程中，食饮睡便精神状态等都会有不同于常人所认定常象的一些变化，这是身体在进行良性调整过程中的必然经过。医者要观其证，顺其势用药，让其沿着六气运行，必有胜利的来临。但在具体的治疗过程，即使医者在初诊时阴阳、六经病、方证判定无误，也有可能出现如下之“危”：
“故将有五危：必死，可杀也；必生，可虏也；忿速，可侮也；廉洁，可辱也；爱民，可烦也。凡此五者，将之过也，用兵之灾也。覆军杀将，必以五危，不可不察也。”（《孙子兵法·九变篇》）
量姜附剂，而有壮火食气之过，“小敌之坚，大敌之擒也”（《孙子兵法·谋攻篇》）、“夫势均，以一击十，曰走”（《孙子兵法·地形篇》）。是在元气发出固守大本营的警报时，医者仍一味以排病反应作解而只进不退，“大吏怒而不服，遇敌怼而自战，将不知其能，曰崩”（《孙子兵法·地形篇》）。
聪人用势，愚人用力。善于用势者必胜，只知用力者必败。“故不尽知用兵之害者，则不能尽知用兵之利也”（《孙子兵法·作战篇》）、“不可胜者，守也；可胜者，攻也。守则不足，攻则有余。善守者，藏于九地之下；善攻者，动于九天之上”（《孙子兵法·形篇》）。
“必生，可虏也”——军事上是指只顾贪生活命，就可能被俘虏。在疾病的治疗过程中，是指在患者身上出现元气蓄积证和排病反应证时，如体温持续高热，或是腹泻日十几次，患者以利为祸，乱投他医，医者不分敌我，不辨虚实，以正为邪，急于用西药或临阵倒戈，前攻尽弃，寒邪卷土重来。或遇急危重症，以中医只能治慢性病为由和虑及病治之棘手而推诿西医或他人，甘当配角，宁保已之医名，而不愿为中医正名以发扬光大。“将不能料敌，以少合众，以弱击强，兵无选锋，曰北”（《孙子兵法·地形篇》）。
医者当通晓利害，趋利避害，“是故智者之虑，必杂于利害。杂于利，而务可信也；杂于害，而患可解也”（《孙子兵法·九变篇》）、“围地则谋，死地则战”（《孙子兵法·九变篇》），在接手危重症，处在不战则死的紧急关头，破釜沉舟，三军并举（针药灸等多种方法齐上），绝地反击。
“忿速，可侮也”——军事上是指急躁易怒，就可能中敌人轻侮的*计。在疾病的治疗过程中，医患者不明元气敦敏和身体自我疗能的作用，发病之初仅是感冒发热就诊，在元气本想趁此次发热之机一并将陈寒破除，所以元气蓄积时间较长，体温渐升，症状增多，经历排病反应后，又出现了剧烈的长时间的咳嗽，医者疑于用药的失误，患者或家长心理上不想忍受这么长时间的痛苦，就转用治标缓急之药，正中寒邪下怀，寒邪趁机反扑，重新建立根据地。
医者当善于借势，勤于造势。势一是指借用现成的时势，另一种是不具备可以借用的形势，由医患者造成可用的时势。前者是指医者指导患者养病，元气借天时之势而除陈寒，如夏季遵从夏三月养生之道，入秋后未用药，出现的一过性腹泻，或是元气在冬季潜伏休养，精足锐蓄，春天到了，出现了旧病复发或未受寒的发热或皮肤出现痒疹痘疮等，用药助元气一臂之力。后者是指面对强敌的突袭，元气寡不敌众，就避其锐气，先予造势，医者顺其势用药，出现发烧多日不退，六气运行多次反复运行，但腹泻的排病反应始终未出现，此为元气面对重寒，采用了“以迂为直，以患为利”（《孙子兵法·军争篇》）的战略：在元气蓄积阶段即是元气诱之以利的过程，元气蓄积时间较长或六气运行反复多次进行即是迂其途，“是故始如**，敌人开户”（《孙子兵法·九地篇》）。出现持续时间较长的元气蓄积证后才一泻千里，旗开得胜，“后如脱兔，敌不及拒”（《孙子兵法·九地篇》）。虽“后人先”（是指受寒在先，敌强我弱），但“先人至”（指最后到达胜利的彼岸必是元气，敌亡我胜）。