这场心脏支架的集采 , 预计节省117亿元 。心脏支架集采后 , 各地陆续开展了冠脉扩张球囊的集采 , 心脏支架植入手术总体费用进一步降低 , 加上医保报销 , 患者的费用负担将进一步减轻 。
今后 , 更多的高值医用耗材将纳入集采 , 惠及更多的患者 。今年6月 , 国家医保局等8部门印发《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》明确指出 , 开展国家组织高值医用耗材集中带量采购 , 探索完善集采政策 , 逐步扩大覆盖范围 。近日 , 国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织人工关节集中带量采购公告(第1号)》 , 对初次置换人工全髋关节、初次置换人工全膝关节开展集采 。
药品和高值医用耗材的集中带量采购 , 大大减轻了患者的看病用药费用负担 。而集采带来的实惠还不止这些 。国家组织协调医保、卫生、药监等多部门共同发力 , 确保集采中选价格落到实处 , 让百姓真正用上优质优价的产品 。
谈判准入 , 降低创新药、专利药价格
“再降4分钱行不行?”2019年 , 一段国家医保谈判现场的视频火了 , 视频中提到的谈判药物为治疗2型糖尿病的达格列净片(安达唐) , 最终由第一次报价的5.62元降到4.36元 。
这样的情形在国家医保谈判现场比比皆是 , 大量的大牌新药、贵药通过谈判降到全球最低价 , 如治疗肿瘤的免疫药物100毫克/10毫升的信迪利单抗注射液(达伯舒) , 经过医保谈判 , 价格从7838元降至2843元 , 降幅超过60%;进口丙肝药物降价幅度超过80% , 降至全球最低 。
自从2018年国家医保局成立 , 我国开展了3次医保目录准入谈判 。2018年开展抗癌药专项谈判 , 17个药品谈判成功 , 平均降幅达到56.7% , 涵盖了治疗非小细胞肺癌、慢性髓性白血病、儿童急性淋巴细胞白血病、黑色素瘤等10多种癌症治疗用药;2019年 , 共计97个药品谈判成功 , 其中70个新增谈判药品价格平均下降60.7% , 27个续约谈判药品 , 价格平均下降26.4% 。相关药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、心脑血管等10余个临床治疗领域;2020年 , 119种药品谈判成功 , 平均降价50.6% , 药品支付标准同步确定 , 患者支出减免近70% 。
医保谈判的药品为独家药物 , 往往是创新药、专利药 , 价格高昂 , 医保发挥战略购买优势 , 以13.6亿参保人的全球最大市场 , 谈下合理的价格 , 为患者大大减负 。据统计 , 与谈判前相比 , 通过谈判和医保报销双重效应 , 2020年累计减少患者支出超800亿元 。
为确保患者第一时间买得到、用得上、能报销谈判药品 , 今年5月国家医保局会同卫生健康委及时出台“双通道”政策 , 谈判药品通过定点零售药店和定点医疗机构“双通道”进行供应保障 。目前 , 已公布两批谈判药品配备机构名单 , 两批名单中19种、97种谈判药品分别在5572家、8.4万家定点医药机构配备 。国家医保局已在国家医保服务平台(APP)开通公众查询渠道 , 配备谈判药品的机构名单将动态更新 。
近日 , 《2021年国家医保药品目录调整工作方案》公布 , 标志着新一轮国家医保药品目录调整工作正式启动 。谈判准入阶段将在9—10月进行 , 届时 , 又将有一批新药通过谈判降价进入目录 , 患者受益面不断扩大 , 更进一步减轻患者负担 。
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