推荐首剂在3月龄接种,基础免疫接种3剂,每剂次接种间隔1个月;于12-15月龄时加强接种第4剂 。
②7-11月龄婴儿:基础免疫接种2剂,接种间隔至少2个月;于12月龄以后加强接种1剂(第3剂),与第2剂接种至少间隔2个月 。
③12-23月龄幼儿:接种2剂,接种间隔至少2个月 。
④2-5岁儿童:接种1剂 。
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A群C群流脑多糖结合疫苗
预防A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)感染引起的流行性脑脊髓膜炎,流脑主要通过呼吸道飞沫或与患者密切接触传播,Nm 带菌者和患者均具有传染性 。各年龄组人群均可发病 。中国流脑秋冬季高发,病例主要集中在<15 岁人 群,其中 6 月 龄~ 2岁的婴幼儿发病构成最高 。
A群C群流脑多糖结合疫苗为自费疫苗,个别省份为免费疫苗(如安徽省) 。
免疫程序:A群C群流脑多糖结合疫苗有5个生产企业,免疫程序略有不同,见下表:
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ACYW135群流脑多糖疫苗
预防A群、C群、Y群和W135群脑膜炎奈瑟菌(Nm)感染引起的流行性脑脊髓膜炎,替代免费的A群C群流脑多糖疫苗,满3周岁接种,接种两剂次,间隔至少3年 。
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EV71灭活疫苗
EV71流行范围遍布全球 。中国各地全年均有手足口病发生,夏季是主要流行季节,不同年度手足口病病原构成存在差异,但重症病例和死亡病例中始终以EV71为主 。手足口病主要发生在<5岁儿童,其中1岁组发病水平最高,年龄别发病率、病情严重程度均随着年龄增长而下降,<6月龄婴儿病情最重 。
免疫程序:
EV71型灭活疫苗(Vero细胞):接种对象为6月龄至3岁EV71易感者(注:北京科兴产品已批准用于6月龄至5岁EV71易感染者),基础免疫程序为2剂次,间隔1个月 。EV71型灭活疫苗(人二倍体细胞):接种对象为6月龄至5岁EV71易感者,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月 。
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水痘疫苗
水痘在全球均有发生,未实施疫苗接种之前,几乎所有人至中年期都受过感染,学龄前儿童或刚入小学的儿童水痘发病率最高 。我国水痘多暴发于儿童聚集场所,与国外报道一致,学生、幼托儿童和散居儿童为水痘高发人群 。
除天津市、上海市、苏州市、青岛市、广州市等地区将水痘疫苗纳入免费疫苗外,大部分地区仍将水痘疫苗作为自费疫苗实施自愿接种 。
免疫程序:
无水痘疫苗免疫史的1-12岁儿童接种2剂次,一般满12月龄接种第1剂次,4-6周岁岁加强接种第2剂次 。未完成接种的目标儿童,尽快补齐2剂次,接种间隔不少于3个月 。
≥13岁人群接种2剂次,接种间隔≥8周(仅适用提供≥13岁接种程序的疫苗) 。
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五价轮状病毒疫苗
轮状病毒是全球 5 岁以下儿童的严重脱水性腹泻的主要致病原因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,50% -60%是轮状病毒感染引起的 。轮状病毒感染途径为粪-口途径,也可以通过人-人直接传播,或经污染的物品间接传播 。全球绝大多数儿童在3岁以前已感染过轮状病毒,以6月龄至2岁为主,多数发展中国家儿童在1岁以前大多已经感染 。
免疫程序:
五价轮状病毒疫苗接种对象为6周至32周龄婴幼儿,全程免疫共3剂,6-12周龄开始口服第1剂,每剂接种间隔4-10周;第3剂接种不应晚于32周龄 。
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HPV 疫苗
WHO立场文件建议,由于子宫颈癌和其他HPV相关疾病是全球重要公共卫生问题,对未开始性生活的女孩进行HPV疫苗接种,将获得最佳的预防效果 。
免疫程序:
(1)双价HPV疫苗(希瑞适?)适用于9-45岁女性 。推荐于0、1和6月分别接种1剂次,共接种3剂 。第2剂可在首剂后1-2.5个月之间接种,第3剂可在首剂后5-12个月之间接种 。
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