颅高压|刹车把手插入颅内,两龄童大脑严重创伤手术获救

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 台雪超 通讯员 毕乙贺
青岛一两岁幼童在外玩耍时不慎碰倒电动车,刹车把手插入颅内致大脑严重创伤,在医院进行紧急手术,日前康复出院。

颅高压|刹车把手插入颅内,两龄童大脑严重创伤手术获救
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7月4日,两岁的糖糖(化名)在外玩耍时不慎碰倒了路旁的电动车,电动车刹车把手插入孩子的颅内。家人赶紧将电动车从孩子身上搬走,并拨打“120”急救电话求救。
满头是血的糖糖被“120”紧急转入青岛妇女儿童医院儿童急诊意外伤害门诊。因穿通伤导致大脑严重受伤,糖糖一直处于抽搐昏迷状态,儿童创伤科医生马上为其进行病情评估和镇静止惊治疗,在控制患儿惊厥持续状态后医护人员立刻通过“儿童严重创伤绿色通道”将其转入儿童重症监护室(PICU)。
经麻醉科、检验科、输血科多方积极准备,糖糖到院后1个小时就顺利进入手术室,手术开始。术中,儿童创伤科(神经外科)主任孙勇主刀,第一时间为糖糖清除嵌入脑组织内粉碎的颅骨残片、快速控制因脑部血管撕裂导致的出血并清除坏死脑组织。由于患儿是异物脑穿透伤,术后脑组织极有可能出现继发严重脑水肿,孙勇凭借多年的危重颅脑损伤抢救经验,决定去除右侧大面积骨瓣以帮助糖糖度过术后的颅高压危险期,同时放置脑室内颅内压监测装置,以便术后进行重症神经监护管理,为患儿争取更好的预后。
【 颅高压|刹车把手插入颅内,两龄童大脑严重创伤手术获救】经过3小时的紧张急救,糖糖顺利完成手术,由手术室转入PICU进行更为关键的术后管理。经过1周左右的精心救治,糖糖终于清醒,各项指标也逐渐恢复正常,转入神经外科普通病房。后期,神经康复团队及时跟进,针对糖糖的损伤情况开展功能锻炼,日前,糖糖恢复良好已经出院。