▲图为双眼佩戴棱镜进行插吸管训练,感知空间的改变
在某些情况下,患者戴着共轭棱镜进行训练,比如在步行轨道上走,接球,甚至只是在大厅里散步 。作为一个视觉训练师,我们要监测患者在重新定位过程中,花费的时间和努力 。
还应注意,共轭棱镜基底向右与基底向左时,以及基底向上与基底向下的调整情况,以及患者移除所有棱镜后恢复所需的时间 。这些训练,可以通过增加棱镜度,增加棱镜旋转的频率,以及增加空间判断的难度,来不断提高训练难度 。
我们也使用分离棱镜(Dissociating Prisms),通常也称为双眼(bi-ocular)训练,主要是为了提高弱视患者的同时感知能力 。
在这个过程中,患者一眼前放置6△的垂直棱镜,注视一定距离处的视标 。鼓励患者将视标图像维持成两个,注视视标可以是任何东西,如铅笔,字母表,或更大的东西 。要求他们的视线,从左眼所见的图像,切换到右眼所见的图像,来回改变注视 。
▲在患者一眼前加垂直棱镜,让患者处于复视状态,双眼所见如图
这个训练也可以通过字母表来实现,在训练中,要求患者读右眼所见图表中的第一个字母,然后读左眼所见图表中的下一个字母,依次类推 。
还有一种棱镜分离训练,是 Squinchel(又称为RK Diplopia),由Dr. Harry Wachs和/或Dr.Robert Kraskin博士提出 。
进行此训练时,患者戴着分离棱镜,并要求他或她看向桌面,可以用他们的食指摩擦或轻拍桌面 。这时视觉训练师会问“声音来自哪个手指?”当患者理解这两个图像,确实是同一个手指时,要求他们在两个图像之间,来回切换声音和本体感觉的反馈;最后,要求患者同时感知从两个手指发出的声音,从而训练患者的同时感知能力 。
棱镜,是非常宝贵的视光工具,正确使用棱镜,可以在许多方面为患者提供帮助 。
【棱镜的作用和用途 关于棱镜的知识】(翻译时,为了便于理解,根据原文做了适当修改;如需转载,请注明出处)
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