以下回答摘自上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师阿丹《脱发的原因及预防》 。
人的一生大约有10-20个毛发生长周期 。平均生长期3年 , 占整个生长周期的4/5 , 平均消退期3周 , 平均休眠期3-4个月 。正常头发一般每天脱落60-100根 。临床上常见的脱发有两种类型:瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发 。
疤痕性脱发会永久性破坏毛囊 , 导致永久性脱发 。常见原因包括外伤、烧伤或烫伤、感染(脓肾症、脱发毛囊炎等 。)、炎症性皮肤病(如盘状红斑狼疮、扁平苔藓等 。) , 等等 。非瘢痕性脱发在去除致病因素后可再生 。
非瘢痕性脱发常见的有以下几类:雄激素性脱发、斑秃、静止性脱发、生长性脱发、牵引性脱发、拔毛症等 。
(1)雄激素性脱发
男性和女性都可能发生雄激素性脱发 。脱发的原因包括遗传、头皮发炎、压力过大、生活不规律、熬夜、吸烟、不健康的饮食习惯等等 。但是不同性别脱发的表现是不一样的 。男性前额发际线后移和/或头顶头发逐渐减少变细 。女性头顶头发逐渐减少稀疏 , 少部分弥漫稀疏 , 发际线不后移 。
⑵斑秃
斑秃是一种特殊的脱发 。患者头部突然出现圆形或椭圆形脱发斑 , 脱发斑附近的头发容易松散脱落 , 从而逐渐扩大 。斑秃的原因可能与精神紧张、精神 *** 、精神压力有关 。有时候 , 年轻患者还是有一定程度的遗传背景 , 但最根本的原因在于自身免疫的异常 , 毛囊因炎症不能产生明显的毛纤维 。毛发的长期生长状态被中度炎症 *** 阻断 , 导致循环加速 , 毛发纤维短期生长;随着斑秃的发展 , 毛囊进入延长的休眠期 , 呈现持续性脱发的状态 。
⑶脂溢性脱发
脂溢性脱发又称男性脱发、女性脱发和雄激素性脱发 , 俗称秃顶 。多见于年轻男性 。有的患者头发油腻、油性大;有些头发干燥无光泽 , 经常有很多头皮屑和瘙痒 。时间长了 , 额头两侧和头顶的头发开始脱落 , 枕背和两侧太阳穴的头发还保持正常 。脱发的速度和范围因人而异 , 大多进展缓慢 。女性患者脱发主要在头顶 , 头发弥漫稀疏 。
(4)静态脱发
静态脱发是日常生活中发病率更高的脱发类型 , 但大多数脱发都是轻度的 , 所以一直没有引起人们的重视 。诱发原因很多 , 新生儿生理性脱发、产后脱发等 , 都可以自然恢复 。病理因素包括精神情绪因素、营养缺乏、内分泌疾病、中毒、药物、感染等 。诱因去除后 , 可以恢复 。现在很多人生活不规律 , 经常熬夜 , 暴饮暴食 , 有时还会不吃饭 , 这都有可能导致休息时脱发 。
5]牵引性脱发 。
牵引性脱发常见于扎马尾辫的女性 。长期慢性拔发会使拔下的头发脱落 , 严重时可导致永久性脱发 。
拔毛癖
拔毛症经常发生在儿童和成人身上 。患者往往会因为焦虑而不自觉地拉扯自己的头发、眉毛、胡须甚至睫毛 , 并不感到疼痛 。其特点是脱落的头发根部有一条长长的白膜 , 可粘在书上、桌子上或墙上 , 在脱发部位可见不易脱落的正常头发 。
专家简介:阿丹 , 上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师 , 硕士生导师 , 美国阿拉巴马大学皮肤科访问学者 , 中华医学会皮肤病学分会委员 , 上海市医学会皮肤病学分会皮肤病学组委员 。擅长治疗复杂复发性尖锐湿疣、复发性生殖器疱疹、痤疮、玫瑰痤疮病(酒渣鼻)、皮肤癌、银屑病、脱发 , 以及皮肤激光美容、美容外科(微创腋臭手术、酒渣鼻刮痧、面部精细美容手术、植发、注射美容) 。
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