郑州市职工医保住院报销标准
起付标准按照不同类别定点医疗机构确定
以郑州市为例:
社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同) 200元
一类医疗机构 300元
【郑州职工医保住院报销标准比例 郑州职工医保住院报销标准】
二类医疗机构 600元
三类医疗机构 900元
【参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%】
在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为
社区卫生服务机构 95%
一类医疗机构 95%
二类医疗机构 90%
三类医疗机构 88%
退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为
社区卫生服务机构 97%
一类医疗机构 97%
二类医疗机构 95%
三类医疗机构 93%
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元
统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付
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