护理会诊制度试题护理会诊制度护理会诊几小时内完成 _会诊

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文化体现，管理理念，工作准则
会诊制度
（一）医疗会诊包括：急会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
（二）急会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科立即协助诊治，否则可能危及患者生命安全、导致病情加重的，需请急会诊。请急会诊医师下达会诊医嘱、提交会诊申请，同时电话通知相关科室，相关科室在接到急会诊通知后，应在15分钟内到位（到急诊科急会诊应在10分钟内到达）。急会诊由总住院医师、值班医师负责，值班医师会诊后无法确定的立即请示上级医师，必须等待上级医师到达后方可离开。
（三）科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需请科间会诊。科间会诊由责任医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，由医务人员传送至被邀请科室。应邀科室应在24小时内派总住院医师或主治医师以上人员进行会诊。会诊时经管医师或上级医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。如需特殊专科（如眼科、耳鼻喉科、妇科等）会诊的轻患者，可到专科进行检查。
（四）全院会诊：病情疑难复杂、危重且需要多科共同协作者、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期（组织会诊）。请会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由医务科将资料传到各科参会人员处并通知有关科室人员参加。会诊时由请会诊科室主任或医务科主持并总结，必要时业务副院长参加。经管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
（五）院外会诊：参照《医院关于外请及外出会诊制度》执行。禁止私自外出会诊或请外院会诊。
申请院外医师会诊的，应由组长医师提出，科主任同意后，报医务科审批、备案后，下达院外会诊医嘱，做好医患沟通，填写院外会诊申请，由医务科联系拟请专家所在医院。如需急会诊，联系医务科，非工作时间联系院总值班，但必须补开会诊医嘱，完善会诊记录。
到院外会诊的，由本院高年资主治医师及以上人员承担。医师外岀会诊须按照《医师外出会诊管理暂行规定》有关规定执行，由医务科根据其他医疗机构会诊需求，结合我院实际工作情况，安排医师外出会诊并做好登记备案。受邀医师在约定时间、约定地点完成会诊工作。
（六）门诊疑难病例会诊
1.门诊疑难疾病会诊的范围：门诊患者在我院就诊三个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断或治疗效果不佳者；就诊时主要疾病诊断明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官，需要多个专科协同诊疗的；患者在外院诊疗多次，仍未获得明确诊断或治疗效果不佳，院外医师推荐到我院进行疑难疾病会诊者，以及患者或家属提出申请者。
2.流程：接诊医师或首诊医师向门诊部办公室提出会诊申请；门诊部办公室工作人员在了解病人基本情况后，与患者或/和家属共同商讨确定参与会诊的科室及相应专家，并与拟参与会诊的专家预约会诊时间，申请会诊医师完善会诊前的相关检查及资料；会诊地点为多学科门诊，会诊后2小时岀具会诊专家共同签署的诊断和处理意见。对于会诊后仍不能确诊的特殊疑难病例，门诊部应向医务科备案，并申请全院病例讨论。费用参照收费标准执行。
（七）护理会诊
具有相关专业5年以上临床护理工作经验或取得相关专业专科护士资质证书者，由护士长或护理部根据会诊问题选派，方可进行护理会诊。具体事项遵照《护理会诊制度》相关规定执行。
（八）会诊医疗文书书写须严格按照病历书写基本规范的有关要求执行。
（九）各临床科室必须严格掌握会诊指征，受邀科室应本着以病人为中心的原则，在规定的时间内完成会诊，不得以任何借口拒绝或推诿。各会诊医师在会诊过程中若发现会诊目的不明确、随意请会诊的现象，可报医务科进行登记并纳入考核。
【护理会诊制度试题护理会诊制度护理会诊几小时内完成】（十）远程会诊制度另文发布。

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