根据《湖南省职工基本医疗保险实施办法》,职工基本医疗保险住院报销比例按医疗机构分级划分 , 具体内容如下:
住院报销比例
参保人员在医保定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由职工医保统筹基金按比例支付 。基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例93%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例92%;二级医疗机构支付比例90%;三级医疗机构支付比例85%;省部属医疗机构支付比例80% 。
【岳阳职工基本医疗保险住院报销比例 岳阳职工基本医疗保险住院报销】
退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高2个百分点 。
住院报销限额
职工医保统筹基金设置住院最高实际支付限额 。最高实际支付限额 , 是指职工一个结算年度内在定点医疗机构就医所发生的医疗费用,按照本办法由统筹基金支付的最高金额 。住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元 。
- 岳阳职工基本医疗保险缴费基准和比例
- 岳阳灵活就业和失业人员职工医保缴费
- 岳阳职工医保欠缴会怎么样 职工医疗保险欠缴怎么办
- 2023年莆田市城镇职工门诊特殊病种报销
- 2023年度岳阳市城区购房人财政补贴对象第十五批名单公示
- 咸阳市职工大病保险实施办法 咸阳市职工大病报销
- 咸阳女职工生育医疗保险基金支付范围
- 咸阳基本医疗保险基金不予支付范围
- 阳江退休职工生育保险待遇享受条件和类型在哪看
- 阳江职工未就业配偶生育保险待遇享受条件和类型