理学检查:注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常,或只是单纯的压痛 。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常 。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查 。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤 。
诊断工具:正面和侧面的尾椎X光摄影检查,通常可看出尾椎骨折、脱臼或因骨折愈合不良造成的假性关节 。有时候也能看到荐尾椎的肿瘤和骨头被肿瘤破坏的程度 。
治疗:假性尾椎痛常来自骨盆腔或泌尿生殖系统的病变,因此应会诊妇产科或泌尿科医师做进一步的检查和治疗 。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛,在急性疼痛期可给予非类固醇的抗炎止痛剂,另外,可给予气圈以防止尾椎在坐立时接触椅子引发疼痛,局部的麻醉剂加上类固醇剂注射,可达到暂时的止痛效果,若解便会疼痛,则给予软便剂 。至於慢性病的患者,可建议温水坐浴或考虑开刀 。由於尾椎的特殊解剖位置,15%左右的患者可能因开刀造成格兰氏阴性菌的感染,由於开刀的并发症高,以及开刀的疗效并不是很理想,所以我们通常采取保守的治疗方法 。
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