开封医保政策 开封医保共济是什么?

开封医保政策 开封医保共济是什么?

开封“共济” 指的是什么?
职工医保基金分两大块:一是统筹基金,就是大池子;二是个人账户 。这次改革是两个共济,一个大共济 , 一个小共济 。大共济就是建立门诊共济保障机制,在全体参保人群范围内来实行共济保障;小共济就是家庭共济,针对个人账户 。
【问】什么是“门诊共济”?

【开封医保政策 开封医保共济是什么?】【答】通俗来说,“门诊共济”有两重含义 。
一是统筹共济 。现在实施的“门诊共济”最重要的改变就是发挥统筹基金的共济作用,对参保职工在定点服务机构发生的符合医保政策范围内的普通门诊费用进行报销,使门诊就医患者也能享受到统筹基金报销待遇 。
二是账户共济 。实施“门诊共济”后,参保职工个人账户可由配偶、子女、父母共济使用,提高了个人账户使用效率 , 加之明确提出可用于居民医保个人缴费、职工大额医疗费用补助个人缴费、商业健康报销缴费等,从另一个方面为参保人纳入多层次医疗保障网络打开了方便之门 。