上肢假肢的种类 上肢假肢( 二 )


肩周切断术
肩切断术,除了肩切断术,还包括全肩切断术和肩胛骨切断术 。肩胛骨,锁骨和附着在上面的肌肉都要切掉 。由于假肢接受腔的支撑点被破坏,在肩部截肢中安装假肢相当困难 。肱骨头应尽可能保留,以获得更好的外观 。肩环的精心外观还可以增加假肢接受腔的适应范围,帮助肘部和手部运动 。
【上肢假肢的种类上肢假肢】上肢假肢的分类
* * *上肢假肢的历史比下肢假肢要晚得多,因为上肢假肢只能补偿人手的两三种功能 。随着科学技术的发展,上肢假肢的技术、材料、制造和装配日益进步和发展,各种假手不断出现,从整容手、工具手到肌电假手 。上肢假肢根据其性能、结构特点和功率可分为被动上肢假肢和主动上肢假肢 。

上肢假肢的种类  上肢假肢

文章插图
被动上肢假肢
被动上肢假肢是指假肢的关节,如手、腕等 。肘关节只能被动运动,不能由患者自身或外界来源控制 。被动上肢假肢可分为装饰性上肢假肢和工具性上肢假肢 。其中,装饰性上肢假肢只能重建外观,适合明确放弃佩戴功能性上肢假肢,只注重弥补肢体外观缺陷的人群 。这种假体只注重外观逼真,佩戴舒适,重量轻,操作简单 。装饰性假体适用于所有截肢平面,尤其适用于高位截肢患者 。
主动上肢假肢
主动式上肢假肢的关节可以主动运动,分为自供电上肢假肢和外力源上肢假肢,以及结合两者特点的混合型上肢假肢 。
自供电上肢假肢:指由截肢者自己提供的上肢假肢,以控制假肢所要求的活动 。目前国内外生产的假肢大多是自供电假肢 。缆控上肢假肢是一种典型的自供电假肢 。索控上肢假肢又称主动抓臂,通常称为机械假肢或机械手,是一种具有间接力源的自供电上肢假肢 。它的运动功能是通过残肢的运动和肩带的控制系统来完成的 。为了协调各种功能,还要求患者做大量的训练 。缆控上肢假肢适用于除手以外的所有截肢 。然而,对于高位截肢者,尤其是肩关节骨折的患者,使用这种假肢是很困难的 。前臂假肢的绑带控制系统只控制手装置,所以肘平面以上的截肢,其手功能、屈肘、锁肘都是由三重或双重控制系统控制的 。双侧截肢者不仅可以双侧使用这种假肢,还可以与被动假肢或肌电假肢结合使用 。佩戴缆控假肢,坚持上肢训练,意义重大 。患者应该学会控制假体的不同功能运动,甚至尝试获得一些反馈 。
外力源上肢假肢:又称外动力上肢假肢,由电力、气动等外部动力驱动 。上肢假肢中,外力源假肢开发应用较早,种类较多 。它是为了克服机械假手使用牵引绳的不便,解决部分截肢者安装缆控假肢的困难而研制的 。作为人体仿生学的应用,外力源上肢假肢越来越受到生物物理、精密机械、自动控制等工程技术人员的重视,并取得了许多重要成果,主要包括电动手(开关控制手、肌电控制手)和气动手 。
混合型上肢假肢:指同时受自身力源和外力源控制的上肢假肢,用于上肢高位截肢患者 。假手由肌电图控制,肘关节由绷带控制,内外力源共同作用 。
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介绍一下假体的构造?有哪些种类和材质?如何选择?
上肢假肢的分类:
上肢假肢可分为(a)装饰手:主要起美容作用,功能不多 。(二)工具手:主要是方便劳动 。(c)功能性假手:美观实用 。(d)肌电图假手:以生物电为动力,结构复杂 。目前Moebi多用于前臂功能性截肢患者 。
上肢假肢可分为(a)人工手指,(b)腕关节截肢假肢,(c)前臂假肢,(d)肘关节截肢假肢,(e)上臂假肢和(f)肩关节截肢假肢 。