韧带学 _生活百科

文章插图
韧带学【韧带学】人体各部位韧带韧带：白色带状的结缔组织，质坚韧，有弹性，能把骨骼连线在一起，并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。亦称铰合韧带(hinge-ligament) 。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于壳顶后方外面的韧带称外韧带.在脊椎动物中,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物,与弹性纤维紧密并行。研究韧带的称韧带学(syndesmology).
基本介绍中文名：韧带学
外文名：syndesmology
韧带及拉伤韧带（拉丁语Ligamenta ，单数Ligamentum）是可弯曲，纤维样的緻密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分，但限制其活动範围以免损伤。韧带连线骨与骨，相对肌腱连线的是骨和肌肉。韧带来自于胶原。

文章插图
韧带学韧带损伤疾病介绍：膝部关节韧带较多，对关节稳定性有重要作用。主要韧带有：内、外侧副韧带，前后交叉韧带和髌韧带。发病机理：当膝关节微屈时，突然受到外翻或内翻应力，即可引起内侧或外侧副韧带损伤，由于膝外侧容易受到外力的冲击，使膝过度外翻，故内侧副韧带损伤。部分断裂，完全断裂，合併半月软骨损伤或膝交叉韧带损伤3种类型。损伤部位可发生于韧带本身，也可由附着处撕脱骨片或嵌入关节内。临床症状：以内副韧带损坏伤为例，伤后膝内侧肿胀、疼痛、压痛、皮下瘀斑、活动受限，不能完全伸直。小腿被动外展时疼痛加剧。如为完全撕裂，则小腿外展範围增加，内侧关节间隙加大，有时于内侧可触知两断端之间的凹陷。半月软骨或膝交叉韧带损伤时，关节内有积血。如抽出的血液中有脂肪球，则可有撕脱骨折。诊断1、有外伤史。2、以内侧副韧带损为例，伤后，膝内侧肿胀、疼痛、压痛，皮下瘀血斑、活动受限，不能完全伸直。3、小腿被动外展时疼痛加剧。4、X线拍片。辅助检验：双膝伸直外翻位，拍正位X线片。如内侧关节间隙明显加宽，为内侧副韧带完全断裂，或可发现胫骨棘撕脱。治疗1、部分断裂：关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻鍊股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周，石膏完全乾后可开始股四头肌锻鍊和下地行走。2、完全断裂：原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合；如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合併半月软骨损伤，应予以切除。合併前膝交叉韧带损伤者，应先修补。术后石膏固定4—6周。3、陈旧性损伤：积极坚持股四头肌锻鍊，以增加关节稳定性。经积极锻鍊后，关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少，很少需要手术治疗。4、膝交叉韧带损伤：前交叉韧带合併胫骨棘撕脱骨折者，可用膝过伸和后推胫骨使之复位，用长腿石膏固定4—6周。对于未能复位者，应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者，用石膏固定。对陈旧性损伤，以保守治疗为主，经锻鍊后，关节仍不稳定，亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。