蓝血人病


蓝血人病

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蓝血人病基本简介
香港科技大学的专家研究发现,食用血燕可以导致亚硝酸盐中毒,而引发蓝血人病 。
【蓝血人病】正常人血MetHb仅占血红蛋白总量的1%左右,并且较为恆定;当血中MetHb量超过1%时,称为高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia),通常被简称为“met-H” 。这种病症会降低人体血液中携带氧气的能力,令此症患者血液颜色比正常人较深 。一般普通人静脉中流淌的血液都是呈现深红色 。事实上,“met-H”是一种隐形基因,它也只会在非常罕有的情况下才会出现 。
基本介绍中文名:蓝血人病
外文名:Methemoglobinemia
别称:正铁血红蛋白血症
主要表现:以呼吸困难、皮肤变紫蓝色
原由:遗传因素
临床表现轻度MetHb血症者有软弱、气急、心动过速、头痛及昏晕 。当MetHb浓度高达60%,患者可有昏睡甚至昏迷 。一般表现为:呼吸困难、皮肤发紫/变蓝(紫绀症)、严重时可致器官缺氧受损,致智力受影响等后遗症 。病机致病机理为:身体因不能製造足够的正铁血红蛋白还原酵素,不能把正铁血红蛋白还原为带氧的血红蛋白,或身体自行生产异常的正铁血红蛋白,导致患者红血球中的血红蛋白异常,不能携带氧 。病因遗传先天性高铁血红蛋白血症,由于NADH-高铁血红蛋白还原酶缺乏引起 。过敏反应因进食或误用含过量亚硝酸盐的食物、苯胺颜料,含萘的樟脑丸,含有氯酸盐的火柴或炸药,含乙腈的洗甲水,部份治疗疟疾、尿道炎、小便赤痛药物及局部麻醉药,过量服用或滥用佐匹克隆 。治疗方法症状不严重可用维生素C100mg,每天3次,急性中毒影响呼吸功能时须静脉注射亚甲蓝(美蓝)1mg/kg(1%生理盐水溶液)或口服60mg,每天3次(婴儿须调整剂量) 。
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如为G6PD患者用亚甲蓝(美蓝)无效,且可引起急性溶血 。个别患者儘管G6PD正常也有因美蓝而发生急性溶血者 。亚甲蓝(美蓝)的作用有二:既可将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,也可加速辅酶还原型将高铁血红蛋白还原为血红蛋白 。愈后:中毒较轻者预后多较好,中毒较重者且抢救得力也可恢复,但中毒十分严重且抢救不及时则危及生命 。科学研究2011年9月,香港科技大学中药研发中心研究发现,所有种类的燕窝均含亚硝酸盐,尤以血燕最严重,最高含量达每公斤6,429毫克,亚硝酸盐可引致“正铁血红蛋白血症”,即是俗称的“蓝血人病” 。成人每公斤体重摄取10至100毫克亚硝酸盐,有机会出现急性中毒,甚至致命 。长期吸收亚硝酸盐,可能会在体内积聚致癌的亚硝胺,增加患癌风险 。