骨神经纤维瘤

骨神经纤维瘤【骨神经纤维瘤】骨神经纤维瘤是生长在神经乾处的以纤维细胞为主的良性肿瘤,是皮肤、深部软组织、神经和骨的一种複杂性肿瘤 。瘤体并非都与大神经乾相连,亦可起于很小的无髓纤维 。外有疏鬆透亮薄包膜,其外有或无轻反应区 。多见成年人发病,男女发病几率相等 。本病可单发或多发,瘤体压迫骨骼可引起畸形,很少出现疼痛,可转为纤维肉瘤 。
基本介绍英文名称:neurofibromaof bone
就诊科室:骨科;肿瘤科
多发群体:成年人
常见症状:瘤体可压迫邻近骨引起骨骼畸形,如脊柱侧凸、先天性胫腓假关节、肢体过度肥大等
病因骨神经纤维瘤是生长在神经乾处的以纤维细胞为主的良性肿瘤 。临床表现骨神经纤维瘤可单发或多发,瘤体可压迫邻近骨时可出现压迹,引起骨骼畸形,如脊柱侧凸、先天性胫腓假关节、肢体过度肥大等 。多发性骨神经纤维瘤病有很多皮肤结节 。孤立的深部骨神经纤维瘤生长缓慢,常因不对称或压迫神经而被发现 。生长于腓骨近端者可压迫腓总神经而出现足下垂 。本病很少疼痛,转变为纤维肉瘤者并不少见 。检查骨神经纤维瘤在X线上可显现长的条纹形态,但经常无阳性发现 。良性骨神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变,核素扫描吸收不增加,若压迫骨则有中等增加 。动脉血管造影可见新生血管反应较轻,晚期,肿瘤内出现无血管区 。大血管移位提示肿瘤起源于血管神经束部位 。CT检查无助于诊断 。诊断根据病史、临床表现、X线检查、核素扫描及动脉造影来诊断,最终依靠病理学检查确诊 。治疗骨神经纤维瘤因其包膜不清楚,切除不彻底易复发,行囊外边缘切除则复发率较低,广泛切除则治疗效果最好 。为避免损伤神经,骨神经纤维瘤通常不做放疗 。预后部分骨神经纤维瘤可转变为肉瘤 。