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肩周炎分期治疗
早期治疗 肩周炎早期属于疼痛严重时期,对功能没有多大影响,疼痛最严重时引起肌肉痉挛,因此,这段时期的治疗主要以解除疼痛和预防关节功能障碍为主 。
吊带制动法:采用挂吊带的方法,把胳膊挂用纱布条挂在脖子上,使肩关节得到充分的休息,缓解疼痛 。
物理疗法:采用间接电疗法、热敷、冷敷等物理疗法缓解疼痛 。
必要时药物治疗:在疼痛难忍时可采用封闭式的局部注射强的松龙,或食用消炎药进行止痛治疗 。
中期治疗 肩周炎中期又称为冻结期,这段时期肩周炎的病情比较严重,主要是功能障碍的问题,疼痛往往是功能障碍引起,这段时间的治疗以恢复关节运动为主 。
按摩治疗:由于关节形成粘连比较严重,这段时间以按摩、推拿、医疗运动等为主,以达到粘连解除,扩大肩周关节的活动范围,慢慢恢复关节运动 。
自主运动:这一段时间内需要患者自主运动,除了按摩等被动运动之外,病人应该积极配合进行主动的运动治疗 。
必要时“大推拿”:在粘连过于严重时可在麻醉状态进行大推拿,撕开粘连,消除肩周活动障碍 。
恢复期治疗 恢复期肩周炎的粘连和疼痛都比较少,这段时间除了慢慢的消除症状之外,还要求患者进行功能性的运动锻炼,增强肌肉的力量,以患者主动运动为主 。
肩周炎的物理疗法
间动电疗法 一般用两块板状电极对置于思肩前后侧,痛点接阴极 。用密波1一2分钟,疏密、间升波各10分钟,同时加直流电1—3毫安,每日1次,10一20次为1个疗程 。
间动电疗法对肩周炎疼痛症状的治疗作用,一方向是通过其掩盖效应,另一方面是利用其疏密波交替的过程,起到降低肌张力、缓解肩周炎疼痛所致肌痉孪的作用 。因此,其止痛效果比较明显,一般临床上采用较多 。
温热疗法 通过短波、微波、蜡疗、红外线等物理疗法的温热作用、促进肩部的血液循环,消除炎症,解除肌肉痉挛,从而达到镇痛作用 。在医疗机构可用短波和微波治疗,在家可用温热毛巾敷,效果也比较不错 。
寒冷疗法 使用温热疗法时,患者肩疼痛症状可能不缓解,甚至还有可能加重 。这时可用寒冷疗法,尤其是在疼痛剧烈时,可利用冰袋法、冰块按摩法、蒸发冷冻法(喷射法)对患者肩疼痛部位进行寒冷疗法 。
磁疗法 患者肩敷贴磁片或用动磁法 。这一方法的止痛效果也较好,具体方法为:将磁片用胶布固定在患者肩明显压痛点或在肩髃、肩髎、肩井等俞穴,每次一般选用2~3个治疗点,或用磁片制成扩肩,长时间佩戴 。
西药止痛治疗
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,止痛药只能短时间的止痛,不能治疗肩周炎,建议止痛药只能在疼痛难忍时或晚上睡觉前服用,以减缓痛楚和保证睡眠,不宜长期服用,长期服用易对药物产生依赖性,并且是药三分毒,刺激肠胃,损伤肝肾等器官 。
【肩周炎的治疗方法】
中医治疗法
中医治疗肩周炎主要选用一些有活血舒筋、行滞祛瘀、开窍透骨、散寒止痛等功效的中草药,分外敷膏药和内服汤药,内外同时作用,对肩周炎的治疗很有效果 。
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