文章插图
既然发热是人体自我保护机制之一 ， 那为什么还要退热呢？
通常退热是针对高热而言 ， 也就是指体温超过38.5℃的体温 。因为高热会使体内代谢过高 ， 导致人体消耗明显增加 。3岁以前的孩子大脑发育还不够成熟 ， 高热有可能导致神经系统异常兴奋 ， 出现高热惊厥 ， 使孩子的神经系统受到损伤 。所以 ， 当孩子体温超过38.5℃时 ， 应该采取退热治疗 。退热治疗分为物理疗法和化学疗法 。物理疗法包括：多喝水后增加多排尿、温水浴、甚至枕冰袋等 。化学疗法主要是药物治疗 。
但是 ， 在用药物降温的时候 ， 家长也遇到一些困惑和难题——
诊室回放镜头1：11个月的楠楠一天前开始出现高热 ， 体温超过了39℃ 。家长在在医生的指导下 ， 给孩子服用泰诺林小儿滴剂退热 。药物服用后效果很好 。说明书标明 ， 药物应该间隔至少4个小时才能再次服用 ， 但说明书上又提到 ， 每天使用不能超过4次 。这下家长左右为难了：吃药后退烧的有效时间是4个小时左右 ， 如果孩子4个小时后又烧起来 ， 这样算下来 ， 每天使用退热剂的次数肯定会超过4次 ， 这该怎么办？
诊室回放镜头2：1岁3个月的宝宝近几天发热 ， 体温超过了39℃ 。使用泰诺林小儿滴剂将近1小时后 ， 孩子的体温仍然没有减退 。家长不知该如何使用退热药物了：是加量？还是再用其他退热剂？
选退热药 ， 成分不同 ， 用量也不同
在给孩子使用退热药之前 ， 要先看清楚退热剂的成分 。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬 ， 而含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的 。那么 ， 这两种成分的退热药有什么区别？怎么使用？在详细介绍使用方法之前 ， 我们先通过下面这个表格来看看两类药物的使用剂量 。
#1 表格中推荐剂量可能高于药品说明书标示 。所以 ， 依据这个表格服用对乙酰氨基酚期间 ， 如果未咨询医生 ， 一定不要同时服用其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药 。对乙酰氨基酚的日常最大量为每4小时一次 ， 每次15mg/kg 。（对应于泰诺林小儿滴剂为100mg/ml ， 儿童混悬液为160mg/5ml～32mg/ml） 。如果孩子体重超过44千克 ， 可参考成人剂量1000mg/每剂 ， 或4000mg/日 ， 连续服用不要超过7天 。
【退烧药，这样用效果好】 #2表格中推荐的剂量也可能高于药品说明书标示 。同样的 ， 依据此表服用布洛芬期间 ， 如果未咨询医生 ， 也不能同时服用其他含布洛芬的复方感冒药 。布洛酚的日常最大量为每6小时一次 ， 每次10mg/kg 。（对应于美林小儿滴剂为50mg/1.25ml～40mg/ml ， 儿童混悬液为100mg/5ml～20mg/ml） 。孩子体重超过44千克 ， 可参考成人剂量600mg/每剂 ， 或2400mg/日 ， 连续服用不要超过7天 。
退热药 ， 这么用效果好 1．最好同时选择两种不同成分的药物 ， 比如美林和泰诺林 。
2．给孩子退热时 ， 最好两种药物交替使用 。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数 ， 还能减少药物的副作用 。这两种药物成分不同 ， 对婴幼儿的副作用也不同 。