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孕期常见牙齿疾病
1.妊娠牙龈炎 孕期荷尔蒙变化会改变口腔内菌种型态 , 此时牙龈对牙菌斑会比较敏感 , 渗出液也会增加 , 如果没有做好口腔保健 , 就可能引发妊娠牙龈炎 。临床上 , 孕妈咪罹患妊娠牙龈炎的机率超过30% 。一旦出现牙龈红肿、流血、牙齿些微摇动、牙周囊袋变深 , 甚至牙龈边缘溃疡 , 就有可能是妊娠牙龈炎的征兆 。妊娠牙龈炎首重清洁 , 一般会先做洗牙护理以做好口腔卫生 , 再视发炎严重程度治疗 。
2.妊娠牙龈瘤 孕期由于体内荷尔蒙改变 , 牙齿一旦产生局部刺激 , 譬如牙菌斑堆积或假牙不合 , 就有可能出现妊娠牙龈瘤的现象 。妊娠牙龈瘤是一种过度增生的牙肉组织 , 好发在上颚前牙的唇侧面 , 齿间露出的牙龈部位会异常肿大甚至溃疡造成出血 。有些孕妈咪误以为增生的牙肉是肿瘤 , 其实牙龈瘤并不是癌化组织 , 一般情况下不须特别切除 , 只要改善口腔卫生 , 产后自然会改善 。牙齿若累积过多牙菌斑即会导致牙龈瘤恶化 , 有妊娠牙龈瘤症状的孕妈咪要特别注意牙齿清洁 。
3.妊娠牙周病 妊娠牙周病的症状类似一般的牙周病 , 差别只是在怀孕期间发生 。发炎的牙龈在被破坏后形成藏污纳垢的牙周囊袋 , 进而破坏周边的齿槽骨 , 一旦牙齿的地基受影响到一定程度 , 牙齿就会开始动摇 , 更严重甚至会脱落 。治疗主要以局部洗牙、刮除牙根表面结石为主 。值得注意的是 , 罹患妊娠牙周病的孕妈咪 , 早产或生出低体重宝宝的机率会大幅提升 。
4.牙齿敏感、脱钙 孕吐频繁的孕妈咪 , 牙齿珐琅质会被胃酸侵蚀而让钙质流失 , 牙本质暴露后 , 就容易对冰冷、酸性物质产生敏感反应 。敏感脱钙的牙齿在清洁上要特别小心 。一般牙齿卫教会建议饭后立刻刷牙 , 但孕吐后 , 孕妈咪应先用清水漱口 , 将口腔内的酸性物质稀释后再刷牙会比较好 。牙齿敏感的孕妈咪 , 可咨询牙医师确认牙齿敏感的原因再行处理 。同时须落实正确洁牙 , 选择软毛牙刷 , 并尽量避免摄取酸性食物及喝碳酸饮料 。
孕期饮食首重营养均衡 。可摄取黑芝麻、豆浆、豆腐、小鱼乾等富含钙质的食物 , 同时补充鸡肉、蛋、牛奶等蛋白质 。为了避免吃进去的分量与身体实际吸收的钙质落差太大 , 平日应多晒太阳(吸收维生素D)以提升钙质吸收率 。有鉴于国人女性普遍有缺钙的困扰 , 孕妈咪在补钙的同时要留意两类会影响钙质吸收的物质;其一是铁质 , 因为铁质也会导致便秘 , 建议习惯服用高剂量铁剂的孕妈咪 , 可从食物中的红肉、内脏、葡萄、樱桃、绿色蔬菜摄取 , 较不易超量 。其二是油腻的食物 , 由于食用过多油脂会让身体吸收蛋白质的效率降低 , 间接影响摄取钙质的能力 , 五花肉、炸鸡、热炒等油滋滋的食物还是少碰为妙 。
孕期怎么护理牙齿
牙齿手术第二孕期施行最安全 如果是计划怀孕的妈咪 , 在孕前就要做详细的口腔检查 , 尽快治疗蛀牙、牙周病或松动假牙等牙齿问题 , 降低孕期牙齿不适的机率 。「完整口腔检查项目」包括检查有无蛀牙、确定假牙稳固、检查有无阻生的智齿、牙龈检查、肌肉软组织及骨骼检查、清除牙结石(以下简称洗牙)、X光照相检查等 , 孕妈咪应善加利用 。而进入怀孕中期后 , 则可以透过洗牙保健牙齿 。许多孕妈咪可能不知道 , 健保局从去(2015)年开始新增「怀孕妇女牙结石清除」项目 , 怀孕期间除了有每半年健保给付一次的洗牙服务 , 还可以有多一次清除牙结石的服务(需离一般洗牙3个月以上) 。怀孕初期的孕妈咪可以在就诊时告知医师怀孕的信息 , 即可约定下一次洗牙时间 。
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