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怀孕后期常见的不适及处理方法
一般来说 , 怀孕后期的时间大约是27周以后 , 这时孕妈咪腹部的负重增加、胎儿的头逐渐下降 , 身体会逐渐感觉有许多不适 。腰酸背痛、频尿、漏尿、便秘、脚水肿等症状 , 是怀孕后期常见的不适 , 只要了解不适产生的原因加以改善 , 即可好好度过怀孕的最后阶段:
腰酸背痛 当孕妈咪的肚子日渐变大、子宫扩大 , 身体的重心自然会往前移 , 但身体会靠下背部的腰力自主的将身体往后拉来保持平衡 , 腰背部在长期的拉扯之下就容易造成酸痛;此外 , 不正确的姿势也会加重孕妇的腰酸背痛 , 像是提重物、久坐、久站、直接弯腰捡东西、穿高跟鞋等 。腰酸背痛的症状发生的时间点大约在怀孕五个月开始 , 怀孕愈后期情况会愈严重 。
保持良好的姿势、不久站久坐是解决腰酸背痛最好的方法 , 其他像是坐在椅子上的时候不要让背部悬空 , 可在腰间垫个垫子支撑来舒缓压力;怀孕后期睡觉时尽量不要平躺 , 平躺不但容易腰酸背痛 , 也容易喘不过气来 。尽量采左侧躺的姿势 , 并在腰部与脚部靠个垫子增加舒适度 。若背痛严重 , 可以用冰敷与热敷交替进行的方式减缓疼痛 , 可先冰敷20至30分钟再换热敷 , 但若持续疼痛或是痛得很严重 , 也有可能是坐骨神经痛或是肾水肿、尿路结石所引起 , 这时要就诊请医师诊治 。
频尿出现 频尿出现的时间点有两个 , 一个在怀孕初期、一个在后期 。怀孕初期子宫仍在骨盆腔内 , 随着胎儿的成长 , 子宫会慢慢变大 , 压迫到前面的膀胱 , 会出现想解尿的感觉;到了怀孕后期 , 胎儿的头部下降进入骨盆腔 , 再度压迫到膀胱 , 频尿状况又会出现 。
怀孕初、后期出现频尿都是正常的 。孕妈咪只要多跑几次厕所将尿液排出 , 就不会有不舒服的感觉 , 但有些孕妈咪为了不让自己频频上厕所 , 会有少喝水以及憋尿的行为 , 这样反而有可能引发泌尿道感染的问题 , 所以建议孕妈咪水分还是要正常摄取 。不过 , 若是孕妈咪除了频尿外 , 还发现排尿时有灼热、疼痛的感觉或是出现血尿 , 就得赶紧就医检查是否有感染 。
怀孕后期及产后漏尿问题 怀孕后期子宫逐渐增大压迫到膀胱 , 孕妈咪容易出现应力性尿失禁现象 。所谓的应力性尿失禁 , 是指由于咳嗽、打喷嚏、跳跃、举重物等动作 , 使腹部压力突然增高 , 导致膀胱内压力也上升所出现的漏尿问题 。孕妇的发生率约为30% , 但这种形式的漏尿问题 , 在产后三个月内 , 95%的产妇会恢复正常 。如果怀孕前从事需要长期站立工作、常常提重物、慢性咳嗽患者、长期便秘的人 , 因为骨盆长期受到压力以及憋尿肌肉群力量不足 , 也容易在怀孕期间出现漏尿问题;此外 , 生得胎次愈多的孕妇 , 如果前一胎产后骨盆没有恢复 , 怀下一胎时也容易在早期出现漏尿问题 。除了上述原因 , 膀胱发炎也会产生漏尿问题 , 所以孕妈咪有漏尿的困扰一定要跟医生讨论 , 找出原因才能对症处里 。
孕期漏尿的改善方法 , 首先应该避免便秘、憋尿、提重物、抱小孩、蹲姿 , 并控制孕期体重增加约10?12公斤 , 以免胎儿体重过重 , 对母体造成不良影响 。如果已经有轻微漏尿问题 , 可在咳嗽、打喷嚏动作之前 , 先夹紧双腿 , 以防止因过度用力咳嗽造成漏尿的窘境 。产后漏尿问题 , 轻度漏尿者可在产后6周开始做凯格尔运动 , 凯格尔运动是经由收缩和放松骨盆肌肉来增强耻骨、尾骨肌肉的强度 , 加强尿道括约肌的力量 , 积极正确的做此运动 , 约有六成患者可改善漏尿状况;但若漏尿严重 , 就必须动刀解决问题 。
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