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孕早期营养要点与膳食举例
孕早期营养要点:妊娠早期指受精卵形成至孕12周末,是胚胎在形成阶段,但此时胎儿生长较慢,每天约增加1g 。能量要求与孕前没有太大区别,但要考虑早孕反应对各种营养素摄入的限制 。
1保证正常能量供给 适宜蛋白质摄入,尤其关注维生素和微量元素的摄入,以保证正常的组织分化、分裂和发育,保证胎儿发育敏感期的营养素需要 。
2恰当处理早孕反应 尽量迎合孕妇的喜好,选择促进食欲、便于消化食品,可实施少量多餐,以保证能量及各种营养素的摄入,对于晨起或睡前的恶心、呕吐建议选择烤制食物如烤馒头、面包、苏打饼干等食物可能有帮助 。
3妊娠剧吐 少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心、呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命 。
对于妊娠剧吐除给予心理治疗,解除忧虑外应做营养干预,酌情补充水份和电解质,输液中应加入必要营养素如钾、维生素C、维生素B6及肌注维生素B1等纠正代谢紊乱,营养不良者考虑全静脉营养 。积极防治酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,可静脉给予不低于150g的葡萄糖 。
4补充叶酸 预防神经管畸形儿出生,建议在孕前3个月~孕后3个月补充叶酸400~600μg/d 。
孕早期膳食举例 (以身高165cm,正常体重,轻体力劳动为例)
每日食物构成:谷薯类250g;鱼禽蛋肉类150~200g;蔬菜类300~500g;奶制品及豆类250ml;水果100~200g;坚果25g;植物油25g 。另外建议多选用高叶酸食物,且补充叶酸每天400μg 。
食谱举例: 早餐:馒头或面包75g,鸡蛋50g;
间餐:核桃或花生25g,全麦面包25g;
中餐:米饭或馒头100g,红烧鲤鱼150g,素炒双花200g,粟米羹(鲜玉米100g(带棒)松子仁5g,淀粉3g);
间餐:苹果150g;
晚餐:面条50g,紫面馒头50g,酱肝50g,鱼头豆腐汤(豆腐100g),蚝油生菜300g;
间餐:鲜奶或酸奶250ml,燕麦25g 。
孕中期营养要点与膳食举例
孕中期营养要点:孕13~27周末为中期妊娠阶段,是胎儿迅速发育的时期,已形成的器官虽然尚未成熟,但有的已经具有一定的功能的各个组织、器官、系统都在生长发育,速度变快,胎儿平均每日增加10克 。尤其妊娠4个月是胎儿脑细胞分化的第一个高峰,20周后骨骼的生长也变快;母体本身为了适应胎儿需要也发生一系列生理变化,如血容量的增加,子宫、乳房的增大,这些对营养的要求都有所增加 。
1补充充足的能量 既满足这阶段的需要,对于早孕期间的不足也加以补充;
2保证优质蛋白质的摄入 要求孕妇在原生理需要量基础上再增加15g/d的蛋白质,并建议以优质蛋白质来源为主,比如鱼禽蛋肉类和豆、奶类;
3维生素类需要增加 这期间参与能量代谢的维生素类需要量大大增加,比如维生素B族 。维生素A、C参与骨骼的发育,需要也增加 。所以孕中期食物中应注意添加粗杂粮,动物内脏和蔬菜、水果也是维生素类的良好来源;
4保证富含微量元素的食物摄入 满足孕中期血容量及红细胞迅速增加对微量元素的需求,即增加膳食中动物肝脏、水产品(尤其深海动植物) 。
孕中期膳食举例 (以身高165cm,正常体重,轻体力劳动为例)
每日食物构成:谷薯类350~450g;鱼禽蛋肉类200g;蔬菜类500g;奶制品及豆类250~500ml;水果100~200g;坚果25g;植物油25g 。另外建议每周吃1次海产品,补充碘、锌;每周吃动物肝脏200g、动物血2次补充铁的要求 。由于个体差异不可机械要求所有孕妇进食同样多食物,要个体化指导 。
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