3.有鼓励开展医学和管理科研办法 。
(七)信息管理
1.有健全的信息管理组织和有关工作制度 。
2.应设立图书馆(室),并且有足够数量的医学图书和期刊 。
3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员 。
4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确,并及时分析、反馈与利用 。
(八)计量管理
根据《中华人民共和国计量法》,医院必须加强计量工作管理 。
1.有负责计量管理工作的部门或人员 。
2.建立有关计量管理制度,主要包括:
(1)计量管理办法 。
(2)计量人员岗位责任制 。
(3)计量器具周期检定制度 。
3.采用国家法定计量单位 。
4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查 。
(九)财务管理
1.设有财务机构,人员编制合理,职责范围明确,并有健全的岗位责任制度和工作制度 。
2.设有专(兼)职收费管理人员,严格执行医疗收费标准,实行明码标价,接受群众监督 。
3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度 。
4.建立会计档案和管理制度 。
5.有健全的财会监督制度,对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理 。
(十)审计管理
1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员,人员编制合理,并具有一定的审计专业知识 。
2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督 。
3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效,进行监督检查 。
4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议 。
5.无重大损失浪费、贪污盗窃和严重违反财经法规事件 。
(十一)设备管理
1.有健全的管理组织,实行计划管理 。
2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证,进货要验收,使用有专人保管 。
3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度,保证医疗工作需要 。
(十二)总务管理
1.有健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度 。
2.一般物资实行定额管理,有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度 。
3.主动、及时为全国各科室特别是临床科室服务,做到三下(下收、下送、下修),保证三通(水通、电通、气通),不发生两漏(漏水、漏电),做到两满意(职工、病人满意) 。
4.有意外情况下的供电措施,确保临时照明 。
5.救护车配有基本设备、药品,随叫随到,保证医疗、抢救和转送病人的需要 。
(十三)建筑管理
1.医院的新建、改建和扩建,要经过可行性论证,适应总体发展规划,资料保存完整 。
2.新医院选址、布局、设计要合理,符合建筑规范及卫生学要求 。
3.医院各部分(门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科(室)的建筑布局、人物流向合理 。室内采光、色彩设计符合卫生学的要求) 。
4.医院旧建筑有维修计划及预算,并认真执行 。不得在危房中从事医疗活动 。
四、质量管理
(一)医院应有切实可行的质量管理方案 。
(二)有院、科两级质量管理组织 。
(三)质量管理的重点是:医疗、护理、医技、教学、科研和病案质量等 。
(四)有质量教育、监督、检查和评价制度及改进方案 。
(五)院内感染控制
1.控制感染组织应符合1988年卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定 。
2.有全院性控制感染方案、对策、措施、效果与评价 。
3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度 。传染病房的设置应符合卫生学要求 。
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