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脾
脾位于中焦 , 在横膈之下 。
其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液 。
脾和胃相为表里 。
两者均是主要的消化器官 。
人出生后其生命活动的维持和气血津液的化生 , 都有赖于脾胃运化的水谷精微 , 故称脾胃为“气血生化之源”、“后天之本” , 《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者 , 仓廪之官 , 五味出焉” 。
脾开窍于口 , 其华在唇 。
脾在体合肌肉 , 主四肢 。
脾主运化 。
运 , 即转运输送;化 , 即消化吸收 。
脾主运化的生理功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面 。
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运化水谷精微 , 即是指对饮食物的消化和吸收 , 并转输其精微物质的作用 。
中医认为 , 饮食物经脾、胃消化吸收后 , 须赖于脾的运化功能 , 才能将水谷转化为精微物质 , 并依赖于脾的转输和散精功能 , 才能将水谷精微布散于全身 , 从而使五脏六腑、四肢百骸等各个组织、器官得到充足的营养 , 以维持正常的生理功能 。
脾的运化水谷精微功能旺盛 , 则饮食水谷方能化为精微 , 生成精、气、血、津液 , 以充养人体 , 进行正常生理活动 。
反之 , 若脾失健运 , 则出现食欲不振、腹胀、便溏、消化不良 , 以至倦怠 , 消瘦等气血生化不足的病变 。
脾的运化水液 , 是指脾对水液的吸收、转输和布散作用 。
脾的这一功能正常 , 能防止水液在体内停滞 , 也就防止湿、痰、饮等病理产物的生成 。
反之 , 就会导致水液在体内的停滞 , 而产生湿、痰、饮等致病因素而发生多种疾病如水肿、泄泻等 。
脾主升清 。
“升”即上升之意 。
“清”是指水谷精微等营养物质 。
脾主升清概括了脾的生理功能特点 , 体现在以下两方面:一是将水谷精微物质上输于心、肺 , 通过心肺的作用化生气血 , 以营养全身 。
二是主升提 , 以维持机体内脏的正常位置 。
所以若脾失升清 , 则水谷精微上升布散失职 , 则可出现神疲乏力 , 头目眩晕 , 腹胀泄泻等症 , 故《素问·阴阳应象大论》说:“清气在下 , 则生飧泄”;脾气下陷 , 则可引发内脏下垂 , 如胃下垂、子宫脱垂等或发为久泄脱肛等病症 。
脾主统血 , 是指脾能统摄、控制血液 , 使之正常地循行于脉内 , 而不溢出于脉外 。
如脾气虚弱失去统血的功能 , 则血不循经而溢于脉外 , 可出现某种出血证 , 如便血、皮下出血、子宫出血等 , 并伴有一些脾气虚的症状 。
脾开窍于口 , 其华在唇 。
饮食口味及食欲的正常与否与脾的运化功能有密切关系 。
脾气健运 , 则口味和食欲正常 。
反之 , 若脾失健运 , 则可出现食欲的减退或口味的异常 , 如口淡无味、口甜、口腻等 。
口唇的色泽与全身的气血是否充盈有关 , 而脾胃为气血生化之源 , 所以口唇的色泽是否红润 , 实际是脾运化功能状态的外在体现 。
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