湿热型腹泻【湿热型腹泻】湿热型腹泻：肠道感染中最常见类型的一种，多发于夏秋之交 。多因外受湿热疫毒之气侵及肠胃，传化失常而发生泄泻 。常见症状有泻下急迫；泄而不爽；肛门灼热；烦热口渴，小便短赤等 。用中药灌肠治疗，可取得良好的治疗效果 。
基本介绍别称：湿热型腹泻
常见发病部位：肠道
常见病因：湿热疫毒之气侵及肠胃
常见症状：泻下急迫；泄而不爽；肛门灼热；烦热口渴，小便短赤等
简介湿热型肠道感染是肠道感染中最常见的一种类型 。多发于夏秋之交，外受湿热疫毒之气侵及肠胃，郁遏于中焦，湿热郁蒸，气血阻滞，气血与湿热疫毒相搏结化为脓血；传化失常而发生泄泻；肠中有热则泻下急迫；湿热互结则泄而不爽；湿热下注则肛门灼热；湿热内盛则烦热口渴，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉沿数则均力湿热之象 。湿热型肠道感染多见于疾病的急性期 。活动期病情危重或疾病发展的高峰期，高热不退，症状逐渐加重 。单用抗生素治疗效果不明显，按中医辨证属于湿热型肠道感染，则可用中药灌肠治疗，可取得良好的治疗效果 。饮食(1)多吃流食，如牛奶、菜汁、果汁、蛋汤、软面、稀粥等水分丰富的食物，以补充腹泻时损失的大量水分 。(2)添加含维生素B、C丰富的水果和蔬菜，比如西红柿、茄子、黄瓜、柑橘等，这些食物不仅能补充维生素，还具有止泻的作用 。另外，吃些鸡蛋羹也不错，它对于胃肠黏膜有着很好的治疗作用 。(3)当腹泻好转，恢复正常进食时，不要马上就恢复腹泻前的饮食状态，要按照从稀到稠、从软到硬的规律逐渐过度，少量多餐，否则容易伤胃 。治疗一.白头翁；黄连；黄柏据现代医学研究白头翁、黄连、黄柏有广泛的抗菌作用 。对痢疾桿菌，大肠桿菌，枯草桿菌，绿脓桿菌，伤寒，副伤寒，霍乱，阿米巴滋养体等均有抑制作用 。白头翁对肠黏膜有收敛作用，故能止泻止血，并配伍其它中 。二. 藿香正气散 (水.丸）处方来源 宋·《太平惠民和剂局方》 。《中国药典》（1990年版) 。剂型 丸剂；胶囊；软胶囊；沖剂药物组成 藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白朮、陈皮、厚朴、桔梗、甘草 。加减功效 解表化湿，理气和中 。主治 外感风寒，内伤湿滞 。霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等 。用于治疗感冒，急性胃肠炎，急、慢性结肠炎，荨麻疹，酸中毒，体癣皮炎等 。製备方法用法用量 丸剂：水丸剂，成人每次6g，日2-3次口服 。水剂：每支10ml，成人每次5-10ml，日2次口服，急性患者宜频服加量，儿童酌减 。胶囊剂：成人每次3-4粒，日2-3次口服 。软胶囊：每次2-4粒，日2次口服 。沖剂：每次5g，日2次口服 。用药禁忌 阴虚火旺者忌服 。忌生冷油腻食物 。不良反应 本方毒性甚低，但藿香正气水系含40%-50%乙醇液体製剂，故对小儿、妇女、老人及不饮酒的患者，常可引起酒样反应 。极少数患者口服藿香正气水后引起过敏性药疹，经停药或用抗过敏处理后症状很快消失 。临床套用 l.婴幼儿腹泻：用本方加减：藿香5-10g，大腹皮5-10g，紫苏4-6g，白朮5-15g，白芷5-10g，茯苓5-5g，厚朴5-10g，半夏4-6g，陈皮5-10g，桔梗5-10g，甘草3-5g 。日1剂，水煎至80-100ml，分3-5次口服 。水样便多者加猪苓5-10g，无热者去白芷、桔梗、苏叶，无呕吐者去半夏、白芷、苏叶、桔梗 。高热、呕吐频繁者给适量肌注安痛定、爱茂尔，脱水明显者给一次性静脉补液 。治疗婴幼儿腹泻96例，其中男46例，女50例；小于6个月3例，6个月至3岁93例；伴发热者21例，伴呕吐者34例 。结果：发热呕吐止，粪便形态恢复正常，小于6个月婴儿每日排便少于4次，6个月至3岁婴幼儿少于2次为治癒 。其中于药后12-48小时止泻者8例，48-72小时止泻者24例，痊癒85例，有效6例，无效5例，治癒率为88.5%，总有效率为94.7%，平均7日治癒 。又有报导用本方製成片剂，每次1-8片，用纱布包煎成20ml，日服3次 。治疗婴幼儿秋季腹泻64例，年龄最小者6个月，最大者2岁；病程最短半日，最长6日 。结果：止泻天数与对照组间呈显着性差异 。表明用该煎剂治疗止泻效果快 。2.急性酒精中毒：用本方加减：藿香、苏叶、半夏各12g，白朮、茯苓、大腹皮各15g，厚朴10g，生甘草、白芷各6g，桔梗10g，生姜3片，大枣5个，砂仁、木香各10g，葛根30g 。日1-2剂水煎服 。治疗急性酒精中毒61例 。结果：有效56例，无效5例，有效服药剂数1-4剂，平均2剂 。3.急性胃肠炎：用本方製成沖剂治疗急性胃肠炎组150例，男67例，女83例；其中成人104例，儿童46例 。另设本方水剂对照40例 。所有病例皆经中医辨证属外感风寒，内伤湿邪者 。治疗方法：成人每次1袋（5g)，每日2次，儿童酌减 。3日为1疗程 。结果：临床痊癒（呕吐、腹泻、腹痛症状消失，大便检验正常)95例，占63.3%；好转（呕吐、腹泻次数明显减少，噁心、腹痛等症状减轻)55例，占36.7%；无效为0；总有效率为100% 。水剂对照组总有效率为97.5% 。4.急性食物中毒：用本方加减：藿香15g，苏叶、白芷、陈皮、半夏各9g，白朮、茯苓、厚朴、大腹皮各12g，桔梗、甘草各6g，生姜3片，大枣4枚 。日1剂水煎，分日3次服或频饮 。呕吐甚加黄连3g；泻痢频数量多有脱水时，加用螅缵壳6g，并採用口服补液辅助治疗 。治疗急性食物中毒33例，对照组29例以西药（庆大霉素24万单位加入液体静滴为主，部分病例合併土霉素、痢特灵等药物常规口服，并据需套用安痛定、柴胡注射液、癫痂、爱茂尔等)治疗 。结果：两组全部治癒，治疗治癒时间中药组为52小时，对照组为56小时，两组比较无显着差异，但在解除发热、头身痛、腹胀、腹痛等症状及病后恢複方面，中药组明显优于对照组，其平均退热时间37小时，对照组为52小时（P<0.01)，有显着性差异 。5.痱子：用本方製成水剂，用温水洗净，试于患部，局部搽涂藿香正气水 。每日3-4次 。治疗痱子30例 。结果：治癒27例，3例因局部继发感染成痱疖转用他药治疗 。药理作用 主要有解痉，镇痛，镇吐，增强细胞免疫功能，抑菌等作用 。1．解痉：藿香正气丸（水)对兔离体十二指肠有明显的抑制作用，并能对抗拟胆硷药所引起的肠痉挛；对拟胆硷药引起的狗及兔在体肠痉挛有明显的抑制作用．能对抗水杨酸毒扁豆硷引起的肠痉挛，其效果与阿托品对肠痉挛的作用相似 。对离体肠平滑肌的自发活动有抑制作用，又能对抗氯化钡引起的肠痉挛，故对肠管平滑肌尚有直接的抑制作用 。藿香正气水对离体豚鼠、兔十二指肠的自动收缩及对组胺、乙醯胆硷、氯化钡所致的迴肠收缩均有良好的解痉作用；并可对抗垂体后叶素引起的小鼠子宫收缩 。藿香正气胶囊亦有明显的解痉作用，浓度为8.55xl0-4g/ml时，对离体兔肠正常的抑制率为73.8%，并能抑制乙醯胆硷、氯化钡所致兔肠痉挛，其抑制率分别为61.0%、68.3% 。低浓度的藿香正气丸对离体兔小肠运动有双向调节作用，而高浓度则完全呈现抑制的作用，且能拮抗乙醯胆硷 。2．镇痛：藿香正气水对醋酸刺激性疼痛反应（扭体法)有明显镇痛作用 。藿香正气胶囊对酒石酸锑钾的致痛有对抗作用；对热板法致痛，90分钟痛阈值提高10% 。3．胃肠蠕动推进作用：藿香正气水和胶囊溶液对小鼠胃肠道输送机能有显着影响，给药组推进速度比对照组缓慢，表明对在体胃肠道平滑肌蠕动有抑制作用 。4．镇吐：用11.4%藿香正气胶囊溶液20ml/kg给家鸽灌服，5分钟后每只家鸽灌入1.5%硫酸铜溶液20ml/kg，其呕吐潜伏期和呕吐次数与对照组比较，均有显着差异，表明该药不仅不致呕，还有镇吐作用 。5．增强细胞免疫功能：用硫酸镁致腹泻造型的小鼠，经用藿香正气丸治疗，其外周血淋巴细胞渗入3H-TdR指数增高，而对照组比正常组（不致泻)低，给药组则接近正常组水平 。揭示藿香正气丸能提高小鼠的免疫功能，并能促进受损伤的肠段修复 。6．增加胃肠道的吸收功能：腹泻造型的小鼠经用藿香正气丸治疗后，其血液及肝组织中的葡萄糖和水分的吸收增加，使动物止泻后又可恢复胃肠道对糖类的吸收功能 。7．抑菌：藿香正气水对藤黄八叠球菌等8种细菌均有抗菌作用，尤其对藤黄八叠球菌、金黄色葡萄球菌作用较强 。并对甲、乙型副伤寒桿菌、红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、大脑状毛癣菌、石膏样小孢子菌、白色念珠菌、新生隐球菌及皮炎芽生菌均有较强的抑制作用 。毒性试验 急性毒性：健康小鼠灌服53.2%藿香正气胶囊溶液25ml/kg（相当于人用量的583倍)，每日2次，观察7日，动物活动正常，无1只死亡 。该文章转载自医学全线上三.薏米赤小豆汤是清除体内湿气最好的偏方 。（武国忠：薏米赤小豆粥-- 祛湿 百病不生）