孕妇分娩方式有哪些自然产or剖腹产根据情况选择一个 _孕妇分娩方式有哪些

文章插图
孕妇分娩方式有哪些
生产方式分为自然产与剖腹产两种，在没有妊娠并发症、胎儿过大或胎位不正的情况下，一般都会鼓励孕妈咪采取自然产，因为是以自然方式娩出婴儿，而且生产过程中尽量不使用任何药物，产后并发症相对较低；剖腹产则是较接近治疗的方式，当孕妈咪出现妊娠并发症或产程迟滞等紧急状况时才会选择，加上必须施打麻醉药物，产后并发症的风险较高。
自然产全部过程
自然产是指胎儿从阴道自然娩出的过程，一般来说，初产妇的自然产时间若从阵痛开始算起到胎儿娩出，约需6～18小时，经产妇则为4～8小时，若孕妈咪想采取自然产，必须考察以下五个要点。
胎位胎位有没有正确是自然产的关键要素之一，当怀孕28周时，胎儿头部会逐渐朝下、腿部朝上，呈现最适合自然生产的姿势，胎儿头部是身体各部位中最坚硬的部位，若头部可以顺利通过产道，身体其他各部位也能顺利娩出。
倘若接近生产，胎儿的位置仍然不正确，包括臀位（屁股在产道口，仿佛坐着的姿势）、横位（肩膀或其他部位在产道口）或头部朝下，但最接近产道口的是脸部，产检时会发现，因此，大部分医师建议孕妈咪以膝胸卧式的方式矫正，也就是孕妈咪先趴在地上，接着屁股抬高，双膝与小腿仍然贴地，中间悬空部分可用枕头或棉被垫着，一天3次、每次10～15分钟；若到了怀孕36周时，胎位依旧没有转正，为避免产程迟滞或胎儿于娩出过程中受伤，大多数医师便建议孕妈咪改采剖腹产，免得危及胎儿的生命。
胎儿大小在怀孕晚期，医师会先透过超声波计算胎儿的头围和腹围，再算出胎儿的体重，若头围与腹围数值较高，代表胎儿可能过重，反之，则可能过轻。一般而言，胎儿的大小约1500～4000公克内较适合自然产，过大或过小都不宜，若胎儿过大（属于4000公克以上的巨婴），生产时会出现肩难产或产程迟滞，但仍需根据孕妈咪的骨架大小而定，倘若孕妈咪骨架与骨盆较大，也有机会考虑自然产；如果胎儿过小（小于1500公克），由于骨骼、器官相对于一般体重适宜的宝宝较不成熟，面临产道的挤压过程可能会出现受伤、颅内出血等情形，因此，建议改采取剖腹产为宜。
生产过程当孕妈咪决定自然产后，一出现产兆时（阵痛、落红或破水）就得进入待产室准备生产。以往为了生产的清洁与便利所实施的会阴部剃毛、灌肠动作，现今医院几乎都取消，仅留下静脉注射与胎心音监测。其中，静脉注射是为了预防部分孕妈咪的子宫收缩频率不稳或产后大出血，以随时施打药物，让孕妈咪不必在身体不适又危急时还多挨一针，让孕妈咪不必在身体不适时又要多挨一针；静脉注射是采活动式，在身上留置针头或使用活动点滴架，孕妈咪可以自由走动，不必一直待在床上。
至于胎儿监测器主要是为了监视胎儿的心跳频率与状况，通常采取间歇性使用，即每1小时在孕妈咪肚皮上系着胎儿监测器监测15～30分钟，相隔30～45分钟就会取下，让孕妈咪任意变换姿势或下床走动，使胎儿重力下降，促进宫缩，加速产程。胎儿窘迫的频率不高，无须持续监测，若孕妈咪一直绑着胎儿监测器而没有站起来走动，可能会引起产程迟滞或身体不适。
当孕妈咪开始出现规律阵痛时，即代表已经进入三大产程。第一产程是子宫开始规则收缩到子宫颈完全打开的过程，在这个阶段的宫缩，对不少孕妈咪来说，是相当强烈的经痛，身体几乎无法承受痛苦，有些孕妈咪因为受不了宫缩，决定改采剖腹产，所幸目前有许多自然生产减痛法，包括利用呼吸调节与各种按摩方式，达到放松肌肉与心情的拉梅兹生产减痛法；利用一颗直径约65公分的抗力球做运动，达到舒缓疼痛感的生产球运动。倘若这些非药物性的减痛法都无法发挥效果，孕妈咪可以和医师讨论是否施打减痛分娩药物、缓解子宫收缩的药物，产生良好的减痛效果。

孕妇分娩方式有哪些 自然产or剖腹产根据情况选择一个

孕妇分娩方式有哪些自然产or剖腹产根据情况选择一个